Hogyan lehet érzésteleníteni ízületi gyulladást. Az elsődleges csont-ízületi fájdalmak
Tartalom
A betegség felismerése ortofen ízületi fájdalom késik, mert a felnőttekkel szemben a gyermekek kevésbé panaszkodnak.
A szülők sokszor a sántítást, reggeli ízületi merevséget vagy kisgyermekeknél fürdetés során a látványos ízületi duzzanatot észlelik, és ezzel viszik a gyermeket orvoshoz. A juvenilis idiopathiás arthritis JIA hosszan tartó ízületi gyulladással járó, krónikus autoimmun betegség.
A diagnózist akkor lehet kimondani, ha az ízületi gyulladás a gyermek A betegség pontos okát nem ismerjük.
Vannak ugyan hajlamosító tényezők például családi anamnézisben előforduló ízületi gyulladás, pikkelysömör vagy HLA-Bpozitivitásde ezek jelenlétében sem biztos a betegség kialakulása. A JIA megjelenése rendkívül sokszínű, heterogén; a kialakulását követő első hat hónapban észlelt tünetek alapján hét alcsoportját különítjük el 1.
Az ízületi gyulladás során az ízületi belhártya megvastagszik, a synovialis folyadék felszaporodik, és tele van gyulladásos sejtekkel, gyulladásos mediátorokkal, illetve porckárosító vegyületekkel. A megvastagodott belhártya, illetve a felszaporodott synovialis folyadék miatt az ízület duzzadtnak látszik, és mozgáskorlátozottá válik.
JIA-ra jellemző a kifejezett reggeli ízületi merevség, a reggeli indítási nehezítettség és a viszonylag kevés fájdalom; a gyermekek sokszor látványos ízületi duzzanat mellett sem panaszkodnak fájdalomra. Mikor végzünk ízületi punkciót?
A szájzár okai, tünetei, feloldása és megszüntetése fogorvosi rendelőben Utoljára frissítve: A szájzár nagyon meg tudja keseríteni a betegek életét. Hogyan alakul ki? Mik a tünetei?
Az ízületi folyadék synovia laboratóriumi analízise nagyban hozzájárul a helyes diagnózis felállításához. Az ízületi punkció módjai Az ízületi punkció során a szakdolgozó segít a gyermek megnyugtatásában, a punkció tárgyi előkészítésében, illetve a nyert synovialis folyadék laboratóriumba juttatásában.
Az ízületi punkciót kisgyermek esetében végezhetjük altatásban, illetve lokális érzéstelenítés mellett.
Altatásban Altatógázzal: maszkon keresztül altatógázt lélegzik be a kisgyermek; előnyben részesítjük, hiszen nem jár szúrással, kisebb traumát jelent a gyermek számára, hátránya, hogy testsúlyhoz kötött. Intravénásan: vénás branülön keresztül történik az altatás.
Ízületi punkció és ízületbe adott injekciók… Alapvető tudnivaló: Mi az ízületi punkció célja?
Hátránya, hogy a branül behelyezése szúrással, így fájdalommal jár. Lokális érzéstelenítés mellett Nagyobb gyermekek esetén helyileg lidocain- prilocaintartalmú géllel kenjük be a szúrás helyét, speciális fóliával fedjük — a behatási idő körülbelül ½-1 óra —, majd ezután végezzük a beavatkozást.
A gél akkor hatott, ha a fólia eltávolítása után a bőr kifehéredik alatta. Punkció előtti teendők Az ízületi punkció elvégzése előtt a szülőt és a gyermeket felvilágosítjuk a punkció menetéről, és a szülő írásos beleegyezését kérjük a beavatkozás hogyan lehet érzésteleníteni ízületi gyulladást.
Ízületi punkció során nemcsak a felszaporodott ízületi folyadékot szívjuk le, hanem ugyanazon a tűn keresztül gyulladáscsökkentő szteroidinjekciót adunk terápiás céllal 1.
Az így adott gyulladáscsökkentő előnye, hogy hatását közvetlenül a gyulladás helyén fejti ki.